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阳痿、早泄吃什么药最好

2026-02-11

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阳痿和早泄患者可遵医嘱使用他达拉非片、盐酸达泊西汀片、西地那非片、伐地那非片、盐酸帕罗西汀片等药物。阳痿通常与勃起功能障碍有关,早泄多由射精控制能力不足引起,需根据具体病因选择药物,建议在医生指导下规范用药

功能主治:治疗勃起功能障碍(ED,ErectileDysfunction)。治疗勃起功能障碍(ED)合并良性前列腺增生(BPH,BenignProstaticHyperplasia)的症状和体征。

用法用量:服用他达拉非片不受进食影响。不要掰开他达拉非片,需整片服用。勃起功能障碍按需服用他达拉非片对于大多数患者,按需服用他达拉非片的推荐起始剂量为10mg,在进行性生活之前服用。依据个体的疗效和耐受性不同,可将剂量增加到20mg或降低至5mg。对大多数患者推荐的服药频率为每日一次。与安慰剂相比,按需服用他达拉非片能在长达36小时内勃起功能。所以,在推荐患者以方式服用他达拉非片时,应考虑此因素。每日一次服用他达拉非片每日一次服用他达拉非片的推荐起始剂量为2.5mg,每天在大约相同时间服用,无需考虑何时进行性生活。依据个体的疗效和耐受性不同,可将每日一次服用他达拉非片的剂量增加至5mg。应根据患者具体情况权衡风险获益,选择适宜的治疗方案。勃起功能障碍合并良性前列腺增生每日一次服用他达拉非片,推荐剂量为5mg,每天大约在同一时间服用,无需考虑何时进行性生活。特殊人群用药肾损害按需服用他达拉非片肌酐清除率为30~50mL/min:建议起始剂量为5mg,每日不超过一次,剂量为10mg,每48小时不超过1次。肌酐清除率65岁的患者,无需调整剂量。合并用药硝酸盐类药物严禁与任何形式的硝酸盐类药物进行合并用药(见[禁忌])。-受体阻滞剂ED-当他达拉非片与-受体阻滞剂合并用药时,接受-受体阻滞剂治疗的患者应达稳定后,再开始他达拉非片治疗,并从推荐的剂量开始(见[注意事项]、[药物相互作用]及[药理毒理])。BPH-不推荐他达拉非片与-受体阻滞剂合并用药治疗良性前列腺增生。(见[注意事项],[药物相互作用]及[药理毒理])。CYP3A4(CytochromeP4503A4)抑制剂按需服用他达拉非片对于正在合并使用CYP3A4强抑制剂,如酮康唑或利托那韦的患者,他达拉非片的推荐剂量为10mg,不超过每72小时1次(见[注意事项]及[药物相互作用])。每日一次服用他达拉非片对于正在合并使用CYP3A4强抑制剂,如酮康唑或利托那韦的患者,推荐剂量为不超过2.5mg(见[注意事项]及[药物相互作用])。

一、他达拉非片

他达拉非片属于磷酸二酯酶5抑制剂,适用于勃起功能障碍合并良性前列腺增生的患者。该药通过增加阴茎血流改善勃起硬度,作用持续时间较长。用药期间需注意避免与硝酸酯类药物同服,可能引起头痛、面部潮红等不良反应。

二、盐酸达泊西汀片

盐酸达泊西汀片是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,专门用于早泄治疗。可延长射精潜伏期,需在性生活前1-3小时服用。常见副作用包括恶心、头晕,心血管疾病患者慎用。

三、西地那非片

西地那非片通过抑制磷酸二酯酶5改善阴茎海绵体充血,对心理性和器质性阳痿均有效。服药后30分钟起效,需性刺激配合发挥作用。避免与葡萄柚汁同服,可能加重低血压风险。

四、伐地那非片

伐地那非片起效快,服药后15分钟即可发挥作用,适用于需要快速起效的勃起功能障碍患者。可能出现视觉异常、鼻塞等反应,重度肝肾功能不全者需调整剂量。

五、盐酸帕罗西汀片

盐酸帕罗西汀片作为抗抑郁药,可通过调节5-羟色胺水平间接改善早泄症状。需连续服用1-2周显效,突然停药可能产生戒断反应。性功能障碍患者使用前需评估精神心理状态。

阳痿和早泄患者除药物治疗外,应保持规律作息,避免过度疲劳和焦虑情绪。适当进行凯格尔运动可增强盆底肌控制力,减少早泄发生。饮食上多摄入富含锌元素的海产品、坚果,限制酒精摄入。伴侣共同参与心理疏导有助于改善性生活质量,症状持续不缓解需及时复查调整治疗方案

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