米非司酮片是一种用于终止妊娠的药物，不属于常规避孕药。米非司酮片主要通过与孕激素受体结合阻断孕酮作用，导致子宫内膜脱落和胚胎停止发育，适用于终止早期妊娠。该药物须在医生指导下使用，不可作为常规避孕手段。
1、药理作用
米非司酮片属于抗孕激素药物，其活性成分可竞争性结合孕酮受体，抑制子宫内膜蜕膜化进程。该药物能增加前列腺素敏感性，配合米索前列醇使用时可使子宫收缩完成妊娠终止。药物起效时间通常为24-48小时，需严格遵循用药间隔。
2、适应范围
该药物适用于停经49天内的宫内妊娠终止，超过此周期需采用其他医疗干预。用药前需经超声确认妊娠位置，排除异位妊娠风险。对于哺乳期妇女、肾上腺疾病患者及长期使用糖皮质激素者禁用。
3、使用规范
用药过程需分次口服并配合后续药物，首次服用后需观察阴道出血情况。完全流产率可达90%以上，但存在5-10%不全流产概率需清宫处理。用药后需复查血HCG及超声，确认妊娠组织完全排出。
4、不良反应
常见反应包括下腹疼痛、恶心呕吐和阴道出血，严重者可出现过敏反应或大出血。出血量超过月经量两倍或持续发热需立即就医。部分患者用药后可能出现头晕乏力等类早孕反应症状。
5、避孕区别
与复方短效避孕药不同，米非司酮不抑制排卵且无长期避孕效果。紧急避孕药主要通过延迟排卵发挥作用，而米非司酮是终止已着床胚胎。常规避孕应选择雌激素孕激素复合制剂或宫内节育器等可靠方法。
使用米非司酮后需禁止性生活两周以防感染，注意观察月经恢复情况。该药物不能预防性传播疾病，后续避孕建议采用避孕套等屏障法。若需长期避孕，应在医生指导下选择适合的避孕方式，避免重复使用终止妊娠药物造成内分泌紊乱。用药期间出现剧烈腹痛或持续头晕需及时返院评估。
