肝癌介入栓塞后肿瘤缩小的时间因人而异，通常需要1-3个月才能观察到明显变化。介入栓塞通过阻断肿瘤血供使其缺血坏死，但组织吸收和体积变化需一定时间。

一、影响肿瘤缩小的关键因素：

肿瘤对治疗的敏感性取决于血供丰富程度，富血供型肝癌通常在1个月后开始缩小。病灶初始体积直接影响变化速度，直径小于5厘米的肿瘤可能在首次治疗后6-8周显著缩小。患者肝功能储备决定代谢效率，Child-Pugh A级患者较B级患者吸收更快。治疗次数与效果呈正相关，多数患者需2-3次阶段性治疗才能达到最佳效果。

二、不同阶段的影像学评估：

术后4周增强CT可见肿瘤强化减弱，此时坏死区域开始形成但体积变化不明显。8-12周复查时，60%患者能观察到直径缩小30%以上，MRI可清晰显示液化坏死区。完全缓解需满足连续两次复查显示无活性病灶，这种情况在中期肝癌患者中约占15%-20%。

术后需配合低脂高蛋白饮食，每日摄入1.2-1.5g/kg优质蛋白质有助于肝功能恢复。限制动物内脏摄入，每周食用深海鱼类2-3次补充ω-3脂肪酸。适度进行八段锦等柔缓运动，避免增加腹压的剧烈活动。每2周监测甲胎蛋白水平，配合超声造影动态评估治疗效果。