伤科接骨片需避免与抗凝药、非甾体抗炎药、钙拮抗剂、强心苷类药物及部分中药联用，以免增加出血风险、加重肝肾负担或影响药效。

1、抗凝药物：华法林、肝素、利伐沙班等抗凝药与伤科接骨片联用可能增加出血风险。伤科接骨片中的活血成分可能增强抗凝效果，导致皮下瘀斑、牙龈出血甚至消化道出血。用药期间需监测凝血酶原时间，必要时调整剂量。

2、非甾体抗炎药：阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等药物与伤科接骨片同服可能加重胃肠道刺激。两类药物均可能引起胃黏膜损伤，联合使用可能导致腹痛、黑便等症状。建议间隔2小时服用，或选用选择性COX-2抑制剂。

3、钙拮抗剂：硝苯地平、氨氯地平等药物与伤科接骨片联用需谨慎。部分接骨片成分可能通过抑制CYP3A4酶影响钙拮抗剂代谢，导致血压波动或下肢水肿。联用期间应定期监测血压和心率。

4、强心苷类药物：地高辛与伤科接骨片联用可能增加心律失常风险。接骨片中某些成分可能影响电解质平衡，加重地高辛的心脏毒性。联用期间需密切观察心悸、恶心等中毒症状，定期检测血钾浓度。

5、含重金属中药：朱砂、雄黄等含汞、砷成分的中药与伤科接骨片联用可能加重肝肾负担。两类药物均需经肝脏代谢，联合使用可能导致转氨酶升高或肾功能异常。长期联用需定期检查肝肾功能。

伤科接骨片用药期间建议保持均衡饮食，适量补充富含钙质的牛奶、豆制品，避免辛辣刺激食物。适度进行关节功能锻炼如散步、游泳，促进骨骼修复。服药后出现皮肤瘀斑、持续头痛或尿量异常应及时就医，避免自行调整用药方案。