射精障碍可通过心理疏导、行为疗法、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。该症状可能与神经损伤、内分泌紊乱、心理压力、药物副作用、生殖系统炎症等因素有关。
1、心理疏导:长期焦虑或伴侣关系紧张可能抑制射精反射,认知行为疗法可帮助缓解心理障碍。建议通过性心理咨询或夫妻共同参与治疗重建信心,避免刻意追求性表现。
2、行为疗法:针对早泄可采用停动技巧训练,延迟射精阈值。盆底肌锻炼如凯格尔运动能增强控制力,每周3次、每次15分钟的系统训练可改善肌肉协调性。
3、药物治疗:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀可延长射精潜伏期。对于雄激素缺乏者可采用睾酮替代疗法,前列腺炎患者可使用左氧氟沙星等抗生素。
4、物理治疗:低频脉冲电刺激仪通过神经调节改善传导功能。真空负压装置配合振动刺激适用于脊髓损伤患者,需在医生指导下每周进行2-3次器械辅助训练。
5、手术治疗:严重器质性病变如精囊梗阻需行精囊镜探查术,射精管梗阻可采用经尿道射精管切开术。术后需配合抗感染治疗和定期精液分析复查。
日常增加核桃、牡蛎等含锌食物摄入,避免穿紧身裤影响局部血液循环。规律进行慢跑、游泳等有氧运动维持内分泌平衡,性生活前后注意清洁预防感染。症状持续超过3个月或伴随血精、疼痛时需进行泌尿系统超声和激素水平检测。