神经性勃起功能障碍可通过心理疏导、盆底肌训练、药物治疗、物理疗法、手术干预等方式治疗。神经性勃起功能障碍通常由心理压力、神经损伤、糖尿病、多发性硬化症、脊髓损伤等原因引起。

1、心理疏导：

心理压力是神经性勃起功能障碍的常见诱因，焦虑、抑郁等情绪问题可能抑制性兴奋传导。认知行为疗法可帮助患者调整错误性观念，伴侣参与治疗能改善亲密关系。每周1-2次心理咨询，持续3个月可显著改善心因性功能障碍。

2、盆底肌训练：

盆底肌群控制勃起过程中的血流灌注，凯格尔运动能增强肌肉力量。每日进行3组收缩训练，每组15-20次，坚持6-8周可提升自主控制能力。生物反馈疗法结合电刺激能精准定位训练目标肌群。

3、药物治疗：

磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非可增强一氧化氮血管舒张作用。多巴胺受体激动剂阿扑吗啡适用于中枢神经损伤患者。需在医生指导下使用，避免与硝酸酯类药物联用。

4、物理疗法：

低强度体外冲击波疗法通过刺激血管新生改善微循环，每周2次疗程持续3周。真空负压装置通过机械性血流灌注诱发勃起，适合药物禁忌症患者。阴茎注射疗法需专业医护人员指导操作。

5、手术干预：

阴茎假体植入术适用于重度器质性病变患者，可选用半刚性或可膨胀性假体。选择性阴茎血管重建术适合特定血管异常病例，需经血管造影评估手术指征。

日常饮食需增加富含精氨酸的核桃、三文鱼等食物，限制酒精摄入。规律进行快走、游泳等有氧运动改善血管功能。建立规律性生活频率，避免过度自慰。伴侣应给予充分情感支持，共同参与治疗过程。出现持续症状超过3个月需到男科或泌尿外科进行神经电生理检查。