根管治疗通常需要1-3次完成,具体次数取决于牙齿感染程度、根管复杂性和个体愈合情况。
1、感染程度:
浅表性牙髓炎可能一次完成治疗,急性根尖周炎伴随脓肿常需2-3次。严重感染需先开放引流,复诊时完成根管预备和充填。
2、根管解剖:
前牙单根管治疗效率高,磨牙3-4个根管需分次处理。钙化根管或弯曲根管需额外时间疏通,可能增加就诊次数。
3、炎症控制:
首次就诊放置氢氧化钙暂封药物,观察1-2周确认无肿痛再充填。糖尿病患者或免疫力低下者需延长药物消毒时间。
4、修复需求:
治疗后牙齿需冠修复防止折裂,取模和戴冠需单独预约。纤维桩加固需在根管充填后1周进行。
5、并发症处理:
治疗期间突发疼痛需临时就诊,根尖囊肿需配合根尖手术。少数病例因器械分离需显微根管治疗追加次数。
治疗期间避免咀嚼硬物,使用含氟牙膏维护口腔卫生。术后可进食酸奶、蒸蛋等软食,48小时内避免剧烈运动。定期口腔检查能早期发现邻牙问题,建议每年拍摄全口曲面断层片评估治疗效果。吸烟可能影响愈合速度,治疗期间需严格戒烟。