牙齿对冷热酸甜敏感可通过脱敏牙膏、氟化物治疗、树脂充填、牙冠修复、牙龈手术等方式改善,通常由牙釉质磨损、牙龈退缩、龋齿、牙齿隐裂、牙本质暴露等原因引起。
1、脱敏牙膏:
含钾盐或锶盐成分的脱敏牙膏能封闭牙本质小管,降低神经敏感性。建议选择含氟化亚锡或乙酸锶的牙膏,每日刷牙两次,持续使用4-8周可见效果。刷牙时避免横向用力,采用巴氏刷牙法减少对牙颈部的机械刺激。
2、氟化物治疗:
专业氟化钠凝胶或泡沫可促进牙釉质再矿化。诊室氟化治疗每年2-4次,配合家用0.05%氟化钠漱口水使用。氟离子能与羟基磷灰石结合形成更耐酸的氟磷灰石,尤其适合因酸蚀症导致的敏感。
3、树脂充填:
对于楔状缺损或浅龋引起的敏感,光固化树脂可修复缺损部位。治疗前需清除病变组织,酸蚀处理后分层充填。该方法能有效隔绝外界刺激,维持5-7年使用寿命,避免继发龋需定期复查。
4、牙冠修复:
严重牙体缺损推荐全瓷冠或金属烤瓷冠修复。预备时需磨除1.5-2mm牙体,取模后制作个性化修复体。冠边缘应位于牙龈下0.5mm,既能保护薄弱牙体,又能恢复咬合功能,使用寿命约10-15年。
5、牙龈手术:
牙龈退缩暴露根面时,可进行结缔组织移植术。从腭部取自体软组织覆盖暴露区,配合釉基质蛋白使用促进附着。术后需使用氯己定含漱液维护口腔卫生,6周内避免刷牙刺激术区。
日常建议使用软毛牙刷和温水刷牙,避免同时摄入冷热食物。含钙磷的牛奶、奶酪等乳制品有助于再矿化,绿茶中的儿茶素能抑制致敏菌。咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,形成天然保护膜。若敏感持续超过1个月或伴随自发痛,需排查牙髓炎或根尖周病变。冬季外出可戴口罩减少冷空气刺激,酸性食物摄入后至少间隔30分钟再刷牙。