脉管炎可通过抗血小板药物、抗凝药物、血管扩张剂、糖皮质激素及免疫抑制剂等药物治疗。脉管炎通常由血管炎症反应、免疫系统异常、感染因素、遗传倾向及环境刺激等因素引起。
1、抗血小板药物：
阿司匹林、氯吡格雷等药物通过抑制血小板聚集，减少血栓形成风险。适用于血栓闭塞性脉管炎等血管炎症性疾病，需监测出血倾向。
2、抗凝药物：
华法林、利伐沙班等可预防血管内血栓扩展，降低缺血事件发生率。使用时需定期检测凝血功能，调整剂量避免出血并发症。
3、血管扩张剂：
前列地尔、贝前列素钠等药物能改善局部血液循环，缓解肢体缺血症状。可能出现头痛、面部潮红等不良反应。
4、糖皮质激素：
泼尼松、甲泼尼龙适用于活动期血管炎症控制，可快速抑制免疫反应。长期使用需注意骨质疏松、血糖升高等副作用。
5、免疫抑制剂：
环磷酰胺、硫唑嘌呤用于重症或激素抵抗型患者，通过调节免疫功能减轻血管损伤。治疗期间需定期监测血常规及肝肾功能。
脉管炎患者需严格戒烟并避免被动吸烟，注意肢体保暖但禁止局部热敷。饮食宜低盐低脂，增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。适度进行步行锻炼促进侧支循环建立，但避免剧烈运动加重缺血。定期监测血压血糖，控制体重在正常范围。出现肢体溃疡或疼痛加剧时需及时复诊调整治疗方案。
