老年人顽固黑头可通过温和清洁、定期去角质、局部外用药物、专业护理和调整生活习惯等方式改善。黑头主要由皮脂氧化堆积引起，与皮肤老化、清洁不足等因素相关。
功能主治：本品适用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的轻中度寻常型痤疮的局部治疗。可用于治疗面部、胸和背部的痤疮。
用法用量：睡前清洗痤疮患处，待干燥后于患处局部涂一薄层本品，每日1次，注意避免接触眼部和唇部。治疗后4至8周开始临床起效，3个月后有明显改善。已经发现，经过阿达帕林6个月治疗期患者有较好的耐受性。推荐在3个月治疗后评估患者的改善情况。由于刺激反应而停止治疗或降低用药频率，可以根据治疗耐受性的情况以恢复或增加用药频率。增加给药用量不会增强疗效或加快起效速度，但是可能导致发红，脱屑或其他不适。没有对小于12周岁儿童进行有关阿达帕林凝胶有效性和耐受性的研究，不推荐本品用于12岁以下儿童患者。
1、温和清洁：
选择氨基酸类洁面产品，避免含皂基的强力清洁剂。每日早晚用温水轻柔清洗面部，重点按摩T区等油脂分泌旺盛部位。过度清洁可能破坏皮肤屏障，反而刺激皮脂腺分泌更多油脂。
2、定期去角质：
每周1-2次使用含低浓度水杨酸或乳酸的化学去角质产品，帮助溶解毛囊口堆积的角质栓。物理磨砂膏需谨慎使用，老年人皮肤较薄易受刺激。去角质后需加强保湿修复。
3、局部外用药物：
可在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等调节角质代谢的药物，或含过氧化苯甲酰的外用制剂抑制痤疮丙酸杆菌。这些药物可能引起干燥脱皮，需从低浓度开始逐步建立耐受。
4、专业护理：
由专业皮肤科医生进行针清或化学焕肤治疗。对于深部顽固黑头，可考虑果酸换肤或微晶磨削等医学美容手段。操作需严格消毒，避免继发感染，术后需做好防晒和修复。
5、调整生活习惯：
减少高糖高脂饮食摄入，补充维生素A、锌等营养素。保证充足睡眠，避免熬夜加重皮肤氧化应激。注意枕巾清洁，避免摩擦导致角质堆积。外出时做好物理防晒，延缓光老化。
老年人皮肤代谢减慢，黑头改善需要更长时间坚持护理。日常可多用温毛巾热敷帮助软化角质，清洁后及时涂抹含神经酰胺的保湿霜。避免用手挤压黑头，防止引发感染或留下色素沉着。若伴随红肿、疼痛等炎症表现，需及时就医排除其他皮肤疾病。长期不缓解的顽固黑头建议在皮肤科医生指导下制定个性化治疗方案，必要时结合光动力疗法等医疗手段。
