确诊卵巢癌通常需要结合影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检等多种方法，主要检查项目包括超声检查、CT/MRI扫描、CA125检测、HE4检测以及腹腔镜探查活检。
1、超声检查：
经阴道或腹部超声是卵巢癌筛查的首选方法，能够清晰显示卵巢形态、肿块大小及血流信号。超声检查可初步判断肿瘤性质，囊实性混合包块伴丰富血流信号时需高度警惕恶性可能。该检查无创便捷，但对早期微小病灶敏感性有限。
2、CT/MRI扫描：
增强CT或MRI能准确评估肿瘤范围、淋巴结转移及腹膜种植情况。MRI对软组织分辨率更高，可鉴别良恶性肿瘤；CT则更擅长显示腹膜转移灶和远处器官侵犯。这两种影像学检查为分期诊断提供关键依据。
3、CA125检测：
血清CA125是卵巢上皮癌最常用的肿瘤标志物，约80%晚期患者呈现升高。但需注意子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能导致CA125轻度增高。联合HE4检测可提高特异性，适用于疗效监测和复发预警。
4、HE4检测：
人附睾蛋白4HE4对卵巢癌具有较高特异性，尤其对CA125阴性的浆液性癌有补充诊断价值。HE4与CA125联合检测构成ROMA指数，能有效区分盆腔肿块良恶性，其敏感度可达90%以上。
5、腹腔镜活检：
腹腔镜下直接观察病灶并取组织病理检查是确诊金标准。通过微创手术可全面评估腹膜、大网膜及盆腔脏器受累情况，同时获取足够组织进行病理分型。对于疑似晚期病例，可同期评估手术可行性。
确诊过程中建议配合营养支持，保证优质蛋白摄入如鱼类、蛋类，适量补充维生素C和硒元素。治疗期间可进行低强度有氧运动如散步、瑜伽，但需避免腹部受压动作。定期复查除关注肿瘤指标外，还需监测肝肾功能及血常规，化疗患者尤其要注意口腔黏膜护理和体温监测。心理疏导可通过正念训练缓解焦虑，家属应参与全程照护方案制定。
