外阴两侧触碰疼痛可能由外阴炎、前庭大腺囊肿、接触性皮炎、外阴创伤或外阴神经痛引起。
外阴炎是外阴皮肤及黏膜的炎症反应,常见病原体包括白色念珠菌、细菌或滴虫。典型表现为外阴红肿、灼热感及触痛,可能伴随异常分泌物。治疗需根据病原体选择抗真菌药如克霉唑栓、抗生素如甲硝唑或局部激素软膏,同时保持外阴清洁干燥。
前庭大腺导管阻塞可形成囊肿,继发感染时称为前庭大腺脓肿。囊肿增大或感染时会出现单侧外阴胀痛、触碰敏感,严重时可影响行走。早期可通过坐浴缓解,合并感染需切开引流或行腺体造口术。
外阴皮肤接触过敏原如卫生巾染料、沐浴露成分或刺激物如过度清洁后,可能发生过敏性皮炎或刺激性皮炎。表现为边界清晰的红斑、丘疹伴刺痛,避免接触致敏物质后症状多可自行缓解,严重时需外用弱效糖皮质激素。
性生活摩擦、衣物摩擦或骑跨伤可能导致外阴微小裂伤或血肿,表现为局部压痛和瘀斑。轻微损伤可通过冷敷缓解,伴有活动性出血或持续疼痛需排除深部组织损伤。
外阴部位神经受压如盆腔肿瘤或神经病变如带状疱疹可引起持续性灼痛或针刺感,触碰时加重。需通过神经阻滞或口服加巴喷丁等药物调节神经敏感性,同时排查原发病因。
建议穿着宽松棉质内裤,避免使用碱性洗剂清洗外阴。每日温水坐浴1-2次可缓解炎症不适,饮食上减少辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过3天、伴随发热或异常分泌物,需及时妇科就诊排除复杂性感染或占位性病变。日常注意性生活卫生,避免使用含香料卫生用品,选择透气性好的卫生护垫。