NST检查是胎心无应激试验的简称,主要用于评估胎儿在宫内的健康状况,通过监测胎心率和胎动变化判断胎儿是否存在缺氧风险。
1、检查原理:
NST检查利用多普勒超声探头持续记录胎心率变化,结合孕妇自觉胎动或仪器监测的胎动信号,形成胎心率-宫缩曲线图。胎儿正常状态下,胎动后会出现胎心率加速反应,表明胎儿中枢神经系统对缺氧的代偿功能良好。
2、适用人群:
该检查主要针对妊娠28周后的高危孕妇,包括妊娠期高血压、糖尿病、胎儿生长受限、羊水异常等情况。正常妊娠孕晚期也需定期进行NST检查作为常规监护手段。
3、操作流程:
孕妇取半卧位或左侧卧位,腹部连接胎心监护仪探头,持续监测20-40分钟。检查过程中需记录胎动次数,仪器会自动标记胎动时的胎心率变化曲线。医护人员通过分析曲线特征得出反应型或无反应型结论。
4、结果解读:
反应型结果表现为20分钟内出现≥2次胎动伴胎心率加速幅度≥15次/分,持续≥15秒,提示胎儿状况良好。无反应型需延长监测时间或结合超声、生物物理评分等进一步评估。
5、临床意义:
NST是产前监护的重要手段,能早期发现胎儿窘迫。对于无反应型结果,可能提示胎盘功能减退、脐带受压或胎儿酸中毒等情况,需及时采取吸氧、改变体位或终止妊娠等干预措施。
进行NST检查前建议排空膀胱,避免空腹或过饱状态,选择胎儿活跃时段检查可提高准确性。检查过程中出现胎动减少或异常胎心率时,应立即告知医护人员。正常孕妇妊娠32周后建议每周进行1次NST检查,高危妊娠者需根据医嘱增加检查频率。日常注意记录胎动变化,配合均衡营养和适度活动,有助于维持胎儿良好状态。