肌肉拉伤后48小时内禁止热敷，急性期应冷敷止血消肿，48小时后可转为热敷促进恢复。处理方式主要有急性期冷敷、恢复期热敷、药物镇痛、弹性绷带固定、康复训练。
1、急性期冷敷：
肌肉纤维断裂后毛细血管破裂，24-48小时内持续冷敷可收缩血管减少出血。每次冰敷15-20分钟，间隔2小时重复，注意用毛巾隔开避免冻伤。此阶段热敷会加重肿胀和炎症反应。
2、恢复期热敷：
48小时后转为热敷能扩张血管加速代谢废物清除。温度控制在40-45℃，每日2-3次，配合轻度按摩效果更佳。热敷适用于肌肉痉挛期或慢性劳损，但若局部仍存在红肿发热需暂停。
3、药物镇痛：
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛肿胀，外用双氯芬酸二乙胺乳膏能局部消炎。严重疼痛需排除肌腱完全断裂，药物使用需遵医嘱，避免掩盖病情延误治疗。
4、弹性绷带固定：
二级以上拉伤需用弹性绷带适度加压包扎，既限制肌肉过度活动又保持血液循环。包扎时从远端向近端缠绕，松紧以能插入一指为宜，夜间可解除绷带避免压迫。
5、康复训练：
疼痛缓解后逐步进行等长收缩训练，如直腿抬高、踝泵运动。2周后加入抗阻练习，使用弹力带进行渐进式负荷训练。恢复期应避免爆发性动作，运动前后做好动态拉伸。
肌肉拉伤后需保证每日优质蛋白摄入量达1.2-1.5克/公斤体重，补充维生素C促进胶原合成。急性期抬高患肢高于心脏水平，恢复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。睡眠时用枕头垫高受伤部位，严重拉伤伴关节不稳或持续疼痛超过1周需骨科就诊。康复期间注意观察肌肉发力时的异常弹响或凹陷，警惕肌肉完全断裂可能。
