丝状疣和皮赘可通过形态特征、生长部位、病因及伴随症状进行区分。主要区别包括外观形状、基底宽度、颜色质地、传染性及生长速度五个方面。
1、外观形状：
丝状疣呈细长丝状或指状突起，顶端常有分叉或角质化，长度通常1-3毫米，形似小肉刺。皮赘多为球形或袋状悬垂物，表面光滑无分叉，直径多在2-10毫米之间，基底与皮肤连接处形成明显颈部。
2、基底宽度：
丝状疣基底较窄，与皮肤呈锐角连接，触诊时可能感觉轻微扎手。皮赘基底相对宽大，呈钝角附着于皮肤，触感柔软无刺痛，部分较大皮赘可见蒂部血管走行。
3、颜色质地：
丝状疣颜色接近肤色或灰褐色，表面粗糙伴有角质增生，刮擦易出血。皮赘颜色多呈肉粉色或深棕色，质地柔软有弹性，表面可见细小皱纹，无角质堆积。
4、传染性质：
丝状疣由人乳头瘤病毒HPV感染引起，具有接触传染性，可能自体接种扩散。皮赘属于良性纤维上皮增生，无传染性，与肥胖、摩擦刺激或激素变化相关。
5、生长特点：
丝状疣生长较快，数周内可形成明显突起，多发于眼睑、颈部及腋下。皮赘进展缓慢，数月逐渐增大，好发于颈侧、腹股沟等皮肤皱褶处，妊娠期可能增多。
日常需避免抓挠丝状疣防止病毒扩散，皮赘患者应减少局部摩擦。两者均建议皮肤科就诊确诊，丝状疣可采用冷冻或激光去除，皮赘可通过电灼或结扎治疗。保持皮肤清洁干燥，控制体重有助于减少皮赘发生，丝状疣患者需单独使用毛巾防止交叉感染。观察皮损变化时注意记录大小、颜色改变及是否出血，及时就医评估。
