吃东西牙疼可通过脱敏治疗、充填修复、根管治疗、牙周治疗、拔牙等方式治疗。牙疼通常由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂、智齿冠周炎等原因引起。
1、脱敏治疗:
牙齿敏感导致的疼痛可采用脱敏治疗。当牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露时,冷热酸甜刺激会引发短暂尖锐疼痛。临床常用氟化钠甘油、氯化锶等脱敏剂封闭牙本质小管,或采用激光治疗降低神经敏感性。日常建议使用抗敏感牙膏刷牙,避免进食过冷过热食物。
2、充填修复:
龋齿引起的牙疼需进行充填治疗。当细菌侵蚀牙体形成龋洞,食物嵌塞会刺激牙髓神经产生疼痛。医生会清除腐质后选择玻璃离子、复合树脂等材料充填。深龋接近牙髓时需先用氢氧化钙垫底保护牙髓。治疗后应避免用患牙咬硬物,定期检查充填体边缘密合度。
3、根管治疗:
牙髓炎或根尖周炎需行根管治疗。当细菌感染波及牙髓,会出现自发性跳痛、咬合痛等症状。治疗需彻底清除感染牙髓,用镍钛器械预备根管后以牙胶尖充填。严重根尖病变需配合根尖切除术。术后建议全冠修复防止牙体折裂,避免用治疗牙咀嚼韧性食物。
4、牙周治疗:
牙周炎导致的疼痛需进行系统牙周治疗。牙菌斑堆积引发牙龈红肿、牙槽骨吸收时,咀嚼压力会加重疼痛。基础治疗包括龈上洁治、龈下刮治,严重者需翻瓣手术。配合使用盐酸米诺环素软膏等局部药物。日常需使用牙线清洁牙间隙,每半年专业洁牙一次。
5、拔牙处理:
无法保留的患牙需考虑拔除。智齿冠周炎急性期需先消炎后拔牙,垂直阻生智齿可直接拔除。残根残冠或严重纵裂牙拔除后,建议3个月后种植修复。拔牙后24小时内禁止漱口,进食温凉软食,避免用舌舔舐创口。
牙疼期间应保持口腔清洁,三餐后使用含氟漱口水;选择软质食物如蒸蛋、粥类,避免坚果、冰块等硬物;用对侧牙齿咀嚼减轻刺激。长期牙疼未缓解或伴随面部肿胀、发热时,需及时就诊排除颌骨骨髓炎等严重感染。日常建议每年口腔检查一次,发现龋齿早治疗,使用巴氏刷牙法配合牙线清洁,控制甜食摄入频率。