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早期肝炎的注意事项

2025-06-03

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早期肝炎患者需重点关注肝功能保护、病毒控制和生活方式调整,主要注意事项包括定期监测肝功能、规范抗病毒治疗、避免肝损伤因素、保持营养均衡及适度运动。

1、定期监测:

每3-6个月需复查肝功能、乙肝病毒DNA载量或丙肝RNA定量,甲胎蛋白和肝脏超声应纳入常规检查。肝硬化高风险患者需缩短至1-3个月监测,通过血清学指标和影像学动态评估肝炎活动度及纤维化进展。

2、抗病毒治疗:

乙肝患者可选用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,丙肝患者适用索磷布韦维帕他韦等直接抗病毒药物。治疗期间需严格遵医嘱调整方案,不可自行停药,否则可能导致病毒耐药或反弹。

3、规避肝损:

禁止饮酒及使用不明成分中药,避免对乙酰氨基酚等肝毒性药物。接触有机溶剂或重金属的职业人群需做好防护,合并脂肪肝者需同步控制血糖血脂。

4、营养管理:

每日蛋白质摄入不低于1.2g/kg体重,优先选择鱼虾、豆制品等优质蛋白。增加全谷物和深色蔬菜比例,肝硬化患者需限制钠盐摄入,出现肝性脑病征兆时应减少动物蛋白。

5、运动调节:

选择太极拳、游泳等中低强度有氧运动,每周累计150分钟。急性发作期需卧床休息,恢复期运动时心率不超过220-年龄×60%,避免剧烈运动诱发肝区疼痛。

早期肝炎患者应建立规律作息,保证23点前入睡以促进肝细胞修复。饮食采用少量多餐模式,烹饪方式以蒸煮为主,避免烧烤腌制食品。保持情绪稳定有助于免疫功能调节,可进行正念冥想缓解焦虑。合并食管静脉曲张者需避免进食坚硬粗糙食物,出现乏力加重、皮肤黄染或腹胀时应立即就医。建议家属共同学习肝炎防护知识,患者使用的剃须刀、牙刷等个人物品应单独存放。

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