眼压升高可能由房水循环障碍、炎症反应、外伤、药物作用及遗传因素等原因引起，需通过眼压测量和眼底检查明确病因。
1、房水循环障碍：
房水由睫状体分泌后经小梁网排出，当排出通道受阻时会导致眼压升高。原发性开角型青光眼患者小梁网结构异常，慢性阻塞使眼压渐进性上升；闭角型青光眼则因虹膜根部堵塞房角引发急性眼压骤升。早期可通过降眼压滴眼液控制，进展期需激光或滤过手术治疗。
2、炎症反应：
葡萄膜炎等眼部炎症会引发蛋白渗出和细胞堆积，机械性阻塞房水流出通道。炎症介质同时刺激睫状体分泌功能亢进，形成高分泌型眼压升高。伴随眼红、畏光症状，需使用糖皮质激素滴眼液联合睫状肌麻痹剂治疗。
3、外伤因素：
眼球挫伤可能导致前房积血或晶状体脱位，物理性阻碍房水流通。化学伤会破坏小梁网内皮细胞功能，远期继发青光眼。伤后早期眼压波动需监测，严重者需前房冲洗或玻璃体切割手术。
4、药物作用：
糖皮质激素类药物长期局部或全身使用，可诱导小梁网细胞外基质沉积，降低房水外流易度。散瞳药通过虹膜机械性压迫房角，诱发闭角型青光眼发作。用药期间应定期监测眼压，必要时更换药物方案。
5、遗传倾向：
原发性开角型青光眼存在MYOC、OPTN等基因突变，导致小梁网细胞吞噬功能缺陷。这类患者房水流出阻力随年龄增长加剧，需终身随访。直系亲属患病者建议40岁前完成基线眼压检查。
日常需避免长时间低头、衣领过紧等增加颈静脉压的行为，咖啡因摄入每日不超过200mg。建议选择游泳、散步等中低强度运动，剧烈运动可能引发眼压波动。饮食可增加深色蔬菜摄入，其中的叶黄素有助于保护视神经。出现视物模糊、虹视等症状时应立即就医，糖尿病患者每年至少进行一次眼压筛查。
