治疗脱发的药物主要有米诺地尔、非那雄胺、螺内酯、环丙孕酮、糖皮质激素等。
1、米诺地尔:
米诺地尔是外用药物,适用于雄激素性脱发和斑秃。该药物通过扩张头皮血管促进毛囊血液循环,延长毛发生长期。常见剂型包括2%和5%浓度溶液,需持续使用4-6个月见效。可能出现头皮瘙痒、多毛症等不良反应。
2、非那雄胺:
非那雄胺为口服5α-还原酶抑制剂,专用于男性雄激素性脱发。通过抑制睾酮转化为二氢睾酮改善毛囊萎缩,需连续服用3个月以上才能观察到发量增加。禁忌用于孕妇及育龄期女性,偶见性功能障碍等副作用。
3、螺内酯:
螺内酯作为抗雄激素药物,主要用于女性雄激素性脱发。通过阻断雄激素受体改善毛囊微小化,通常与口服避孕药联用以调节激素水平。长期使用需监测血钾水平,可能出现月经紊乱、乳房胀痛等反应。
4、环丙孕酮:
环丙孕酮适用于多囊卵巢综合征伴发的女性脱发,具有强效抗雄激素作用。常与炔雌醇组成复方制剂,通过抑制卵巢雄激素分泌改善脱发。使用期间需定期检查肝功能,禁忌用于血栓病史患者。
5、糖皮质激素:
糖皮质激素主要用于斑秃的局部或系统治疗。通过免疫调节作用抑制毛囊周围淋巴细胞浸润,可采用局部注射、外用或口服形式。长期使用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
脱发治疗期间建议保持均衡饮食,适当补充富含蛋白质、铁、锌及维生素B族的食物如瘦肉、深海鱼、坚果等。避免过度烫染、高温吹风等损伤头发的行为,选择温和洗发产品并减少梳头拉扯。规律作息和压力管理对改善休止期脱发尤为重要,可配合头皮按摩促进血液循环。若脱发持续加重或伴随头皮异常症状,应及时就诊排除甲状腺疾病、贫血等系统性疾病。