新生儿气胸主要表现为呼吸急促、发绀、呻吟等呼吸窘迫症状，严重时可出现胸廓不对称或皮下气肿。主要症状包括呼吸频率增快、血氧饱和度下降、患侧呼吸音减弱、心率增快及喂养困难。
1、呼吸急促：
新生儿正常呼吸频率为40-60次/分钟，气胸时可达80-100次/分钟。由于肺泡破裂导致气体进入胸膜腔压迫肺组织，患儿会出现代偿性呼吸加快。这种呼吸急促表现为鼻翼扇动、三凹征明显，尤其在啼哭或喂养时加重。
2、发绀：
口周及肢端皮肤出现青紫色是缺氧的典型表现。气胸导致肺通气功能障碍，血氧分压降低至60mmHg以下时，未氧合的还原血红蛋白增多，毛细血管丰富的部位如唇周、甲床最先显现紫绀。
3、呻吟样呼吸：
患儿呼气时会发出高频呻吟声，这是通过声门部分关闭来维持肺泡内正压的代偿机制。伴随胸骨上窝、肋间隙及剑突下凹陷，提示存在严重通气障碍，需警惕张力性气胸可能。
4、胸廓不对称：
患侧胸廓饱满度增加且呼吸运动减弱，健侧代偿性过度扩张。触诊可发现患侧叩诊呈鼓音，气管向健侧偏移。这种情况多见于单侧大量气胸，需立即进行胸腔穿刺减压。
5、循环系统症状：
严重气胸可导致心率增快>160次/分、血压下降等循环障碍。纵隔移位压迫腔静脉使回心血量减少，同时缺氧引起心肌收缩力下降，可能出现休克表现如四肢厥冷、毛细血管再充盈时间延长。
对于新生儿气胸的日常护理需保持环境温度在24-26℃，相对湿度50%-60%。喂养时采取少量多次原则，选择低流速奶嘴减少呛咳风险。密切监测呼吸频率、血氧饱和度和肤色变化，避免剧烈哭闹增加胸腔压力。建议使用脉搏血氧仪动态观察，发现血氧饱和度持续低于90%或出现呼吸暂停需立即就医。恢复期可进行轻柔抚触促进呼吸肌协调，但禁止按压胸廓部位。
