直肠绒毛状腺瘤切除后仍存在癌变风险，但概率较低。术后需定期复查以监测复发或癌变迹象。

1、术后癌变风险因素：

直肠绒毛状腺瘤属于癌前病变，切除后是否癌变与腺瘤本身特性相关。若切除前病理显示高级别上皮内瘤变或局部癌变，残留组织可能继续恶变。腺瘤直径超过2厘米、基底宽、表面溃疡者复发风险更高。手术方式也影响预后，内镜下黏膜切除术较传统手术更易残留病灶。

2、监测与干预措施：

术后第一年需每3-6个月进行肠镜复查，无异常可逐渐延长间隔。发现可疑病灶时应立即活检，确认癌变需追加根治性手术。粪便潜血试验、肿瘤标志物检测可作为辅助监测手段。患者出现便血、排便习惯改变等症状时需及时就诊。

术后饮食需增加膳食纤维摄入，如燕麦、芹菜等促进肠道蠕动，减少红肉及加工食品摄入。保持规律作息与适度运动，避免久坐。戒烟限酒可降低肠道黏膜刺激。心理上需正视监测必要性，过度焦虑反而影响免疫功能。建议加入患者互助小组获取经验支持，医护人员会制定个性化随访方案跟踪健康状况。