四联疗法通常不会直接影响月经周期。四联疗法主要用于根除幽门螺杆菌感染，其药物组合包括抗生素和抑酸剂，这些药物成分主要作用于消化系统，对生殖系统激素分泌的干扰较小。
月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，药物需通过血脑屏障或直接影响性激素才可能干扰月经。四联药物中克拉霉素、阿莫西林等抗生素代谢较快，甲硝唑虽可能引起轻微内分泌波动，但临床数据显示其对月经的影响概率低于5%。抑酸剂如奥美拉唑通过抑制胃酸分泌发挥作用，与性激素无直接关联。
特殊情况需注意：
长期使用抗生素可能导致肠道菌群紊乱，间接影响雌激素的肠肝循环。部分敏感体质患者可能出现药物应激反应，表现为经期提前或延迟，通常停药后1-2个周期可自行恢复。若出现持续闭经或严重紊乱，需排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等潜在内分泌疾病。
用药期间建议保持规律作息，每日摄入300克深色蔬菜补充B族维生素，适量食用纳豆、酸奶等发酵食品维护肠道菌群平衡。避免生冷刺激食物加重胃肠负担，每周进行3次30分钟以上的有氧运动促进药物代谢。出现月经异常时应记录出血量、周期变化等详细信息，供医生评估是否需要调整治疗方案。治疗结束后2个月内月经未恢复正常者，建议进行性激素六项和妇科超声检查。
