乙肝患者可以服用褪黑素。褪黑素作为调节睡眠的补充剂，对肝脏无明显毒性，但需结合肝功能状况谨慎使用。

1、肝功能正常者：

乙肝病毒携带者或肝功能稳定人群短期服用褪黑素相对安全。褪黑素通过松果体分泌，外源性补充可改善睡眠节律紊乱，尤其适合倒班、跨时区旅行导致的失眠。建议选择低剂量1-3毫克，连续使用不超过4周。需监测睡眠质量变化，避免长期依赖。

2、肝功能异常者：

活动性肝炎或肝硬化患者需评估肝脏代谢能力。褪黑素主要经肝脏CYP450酶系代谢，严重肝功能减退可能影响药物清除效率。此类人群使用前应检测转氨酶、胆红素水平，必要时咨询肝病科医师。合并腹水或肝性脑病者优先选择非药物睡眠干预措施。

日常护理需兼顾肝脏保护与睡眠健康。饮食选择易消化的优质蛋白如豆腐、清蒸鱼，避免高脂夜宵加重肝脏负担。适度进行八段锦、散步等低强度运动，睡前2小时避免蓝光刺激。若出现持续失眠伴乏力、黄疸，需排查胆红素升高或血氨异常。建立固定就寝时间，卧室保持黑暗环境可促进内源性褪黑素分泌。