儿童O型腿多数情况下可以自然改善或通过干预矫正。矫正方式主要有生理性发育调整、维生素D补充、支具矫形、物理治疗、手术治疗。
1、生理性发育调整：
2岁前婴幼儿O型腿多为生理性弯曲，与子宫内姿势有关。随着骨骼发育和负重行走，下肢力线会逐渐自然改善。建议避免过早强迫站立，定期监测腿型变化，多数在3-4岁可自行矫正。
2、维生素D补充：
维生素D缺乏性佝偻病是病理性O型腿常见原因。每日补充维生素D3 400-800IU，配合钙质摄入，可促进骨骼矿化。需检测血清25羟维生素D水平，严重缺乏者需短期大剂量治疗。
3、支具矫形：
对于3岁以上持续存在的轻度O型腿，可选用夜间穿戴的膝踝足矫形器。支具通过三点力学原理缓慢矫正，需持续使用6-12个月，每3个月评估矫正进度，避免皮肤压伤。
4、物理治疗：
针对肌力不平衡导致的O型腿，可进行髋外展肌群强化训练。包括侧卧位抬腿、弹力带抗阻练习等，配合步态训练，每周3-5次，持续3个月以上可改善下肢生物力学。
5、手术治疗：
8岁以上严重畸形或骨骺闭合者需考虑截骨矫形术。常用术式包括胫骨上端楔形截骨、半骨骺阻滞术，术后需石膏固定6-8周。手术适应证为膝间距大于10cm或伴有进行性关节炎。
日常需保证每日2小时户外活动促进维生素D合成，避免跪坐或W型坐姿。饮食应富含乳制品、深绿色蔬菜等钙源，控制体重减轻膝关节负荷。建议每6个月测量膝间距并拍摄下肢全长X线片动态评估，青春期前是干预黄金期，多数患儿通过非手术方式可获得满意矫正效果。
