两颗门牙中间内部发黑可通过超声波洁牙、树脂充填、牙贴面修复、冷光美白、日常清洁等方式处理，通常由牙结石沉积、邻面龋齿、色素沉着、牙釉质发育不良、长期吸烟等因素引起。
1、超声波洁牙：
牙结石堆积导致的色素沉积首选超声波洁牙。高频震荡能清除牙缝间的硬质牙垢，尤其适用于龈缘下1-3毫米的邻面结石清理。洁牙后需配合喷砂抛光处理牙面，减少色素再附着风险。每年1-2次专业洁牙可有效预防邻面发黑。
2、树脂充填：
邻面龋齿造成的牙体发黑需采用树脂充填治疗。医生会去除腐质后使用与牙色匹配的复合树脂分层充填，恢复牙齿解剖形态。该方法适用于龋坏未累及牙髓的中度龋齿，充填体边缘密合度可达90%以上。
3、牙贴面修复：
牙釉质发育不良引起的内部着色可选择瓷贴面修复。0.3-0.7毫米的超薄瓷层能完全覆盖变色区域，遮色效果优于普通漂白。需磨除约0.5毫米牙体组织，使用寿命可达10-15年，适合前牙美学修复。
4、冷光美白：
外源性色素沉着适用冷光美白技术。过氧化氢凝胶在蓝光催化下能分解茶渍、咖啡渍等有机色素分子。单次治疗可使牙齿提升5-14个色阶，对氟斑牙、四环素牙等内源性着色效果有限。
5、日常清洁：
使用牙线棒配合邻间刷每日清洁牙缝。含焦磷酸钠的牙膏可抑制色素沉积，巴氏刷牙法能有效清洁龈沟。吸烟者需减少每日吸烟量，咖啡、红酒等染色饮食后及时漱口。
建议每日使用膨胀型牙线彻底清洁邻接面，选择含氟化亚锡的防龋牙膏。限制深色饮料摄入频率，咀嚼高纤维蔬果有助于机械清洁牙面。每半年进行口腔检查，发现龋齿早期迹象及时干预。正畸患者需特别加强邻面清洁，避免托槽周围菌斑堆积导致脱矿性黑斑。长期吸烟者应考虑戒烟以减少烟渍沉积，饮茶后可用小苏打水漱口中和茶多酚。
