植发手术并非适合所有人，六类人群需谨慎选择，主要包括严重脱发稳定期不足者、瘢痕体质患者、供区毛囊资源不足者、患有严重基础疾病者、凝血功能障碍者以及妊娠期或哺乳期女性。
1、脱发未稳定：
处于脱发活跃期如斑秃进展期、雄激素性脱发快速脱落阶段的患者不适合立即植发。毛囊移植后原生发可能继续脱落，导致移植区与原生发区形成明显分界。建议先通过药物治疗如米诺地尔、非那雄胺控制脱发进展，待脱发稳定至少1年后再评估手术可行性。
2、瘢痕体质：
瘢痕体质者术后可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，影响美观且可能破坏移植毛囊。此类人群需提前进行皮肤试验评估，必要时选择FUE无痕植发技术减少创伤。若既往有瘢痕增生史或家族遗传倾向，建议优先考虑非手术治疗方案。
3、供区不足：
后枕部供区毛囊密度低于40FU/cm²或总面积不足者，难以提供足够移植单位。常见于Ⅶ级脱发全秃或仅残留边缘发带或多次植发后的患者。可通过毛囊检测仪评估供区质量，若资源匮乏可尝试结合头发纤维粉等掩饰性治疗。
4、基础疾病：
未控制的糖尿病、严重高血压、免疫系统疾病如红斑狼疮患者手术风险增高。高血糖影响伤口愈合，免疫抑制剂可能抑制毛囊存活。需经内科评估病情稳定后，在专科医生监护下谨慎开展手术，术中需加强血糖、血压监测及抗感染管理。
5、凝血障碍：
血友病、长期服用抗凝药物如华法林者术中易出血不止，术后血肿风险高。需术前7天调整用药方案如替换为低分子肝素，并备好止血材料。血小板计数低于50×10⁹/L或INR＞1.5时建议暂缓手术。
6、妊娠哺乳期：
孕期女性体内激素变化可能干扰毛囊存活率，哺乳期麻醉药物可能通过乳汁影响婴儿。择期手术应推迟至产后6个月以上，期间可通过假发片或发型修饰改善形象。若必须植发，需严格评估药物安全性并暂停哺乳。
植发术后需保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物影响伤口愈合；术后1周内避免剧烈运动防止移植区出血；睡眠时垫高头部减轻水肿；按医嘱使用抗生素软膏预防感染。日常建议补充富含蛋白质如鱼肉、鸡蛋、维生素E如坚果及锌如牡蛎的食物促进毛囊修复，避免过度烫染等化学损伤。非手术期脱发患者可尝试头皮按摩每日5分钟改善局部血液循环，选择无硅油洗发水减少毛囊堵塞。若出现移植区红肿渗液或毛囊炎症状，应及时返院处理。
