女性胆囊炎的典型症状包括右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、消化不良及黄疸。症状严重程度与炎症类型急性或慢性及是否合并胆结石相关。
1、右上腹疼痛:
疼痛多位于右肋缘下或剑突下,呈持续性钝痛或阵发性绞痛,常向右肩背部放射。急性发作时疼痛剧烈,可能伴随局部压痛和肌紧张;慢性胆囊炎多为隐痛,进食油腻食物后加重。
2、恶心呕吐:
约70%患者出现消化道症状,呕吐物多为胃内容物,严重时可含胆汁。急性胆囊炎呕吐更频繁,可能与胆囊炎症刺激膈神经或胃肠道反射有关。
3、发热寒战:
急性胆囊炎常见38-39℃中低热,若出现寒战高热>39.5℃需警惕化脓性胆囊炎或胆管炎。慢性胆囊炎通常无发热或仅表现为午后低热。
4、消化不良:
表现为餐后腹胀、嗳气、厌油腻等,尤其在慢性胆囊炎患者中突出。胆囊收缩功能下降导致胆汁排泄不足,影响脂肪类食物消化吸收。
5、黄疸:
约15%患者出现皮肤巩膜黄染,提示可能合并胆总管结石或炎症波及胆管。尿色加深、陶土样大便为伴随症状,需紧急处理以防胆汁淤积性肝损伤。
建议患者发作期选择低脂流质饮食如米汤、藕粉,缓解期逐步增加蒸鱼、豆腐等优质蛋白。每日进行30分钟步行等温和运动促进胆汁排泄,避免久坐。若疼痛持续超过6小时、体温超过38.5℃或出现意识改变,需立即就医排除胆囊穿孔、化脓性胆管炎等危急情况。定期超声检查可监测胆囊壁厚度及结石变化。