老年人嗜睡建议首诊神经内科或老年病科，可能涉及睡眠障碍、脑血管疾病、代谢异常等问题。
1、神经内科：
持续性嗜睡可能与神经系统疾病相关，如脑缺血、帕金森病或发作性睡病。神经内科可通过脑电图、头颅MRI等检查评估脑功能状态，排除脑卒中、脑肿瘤等器质性病变。若伴随头痛、肢体无力等症状需优先排查。
2、老年病科：
老年综合评估能系统分析嗜睡原因，包括慢性病管理如心衰、慢阻肺、多重用药副作用等。该科室擅长处理老年人共病问题，可协调多学科会诊，尤其适合合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者。
3、内分泌科：
甲状腺功能减退、低血糖等代谢异常常导致嗜睡。甲状腺激素检测和血糖监测可明确诊断，甲减患者可能出现怕冷、体重增加等伴随症状，糖尿病患者的嗜睡可能与血糖波动相关。
4、呼吸内科：
睡眠呼吸暂停综合征是老年人日间嗜睡的常见原因，夜间打鼾、呼吸暂停是典型表现。多导睡眠监测可确诊，中重度患者需使用无创呼吸机治疗，肥胖者需联合减重干预。
5、精神心理科：
抑郁症、焦虑症等精神障碍可表现为嗜睡伴兴趣减退，尤其独居老人更易发生。需通过汉密尔顿抑郁量表等评估心理状态，认知行为治疗和适度社交活动有助于改善症状。
建议记录每日睡眠时长和发作频率，就诊时提供用药清单。白天保持适度光照接触，避免长时间卧床。均衡饮食中增加富含维生素B族的全谷物、深海鱼，限制晚餐碳水化合物摄入。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、太极拳，改善夜间睡眠质量。若嗜睡伴随意识模糊、肢体抽搐等紧急症状需立即急诊处理。
