产后小便困难可能由盆底肌松弛、会阴伤口疼痛、膀胱神经功能紊乱、尿路感染、麻醉药物影响等原因引起。

1、盆底肌松弛：分娩过程中盆底肌过度拉伸导致收缩无力，影响膀胱逼尿肌功能。建议进行凯格尔运动，每天3组收缩放松练习，配合腹式呼吸训练增强核心肌群协调性。

2、会阴伤口疼痛：侧切或撕裂伤口引发排尿反射抑制。采用温水冲洗会阴部减轻刺痛感，排尿时用枕头垫高臀部改变角度，必要时使用非甾体抗炎药缓解肿胀。

3、膀胱神经紊乱：产程延长压迫盆腔神经丛导致感觉迟钝。定时每2-3小时尝试排尿，听流水声刺激条件反射，膀胱区热敷促进局部血液循环恢复。

4、尿路感染：导尿操作或恶露污染引发尿道炎症。可能与分娩时器械使用、卫生护理不足等因素有关，通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。需进行尿常规检查，确诊后可服用头孢克肟、磷霉素或呋喃妥因等抗生素。

5、麻醉影响：硬膜外麻醉阻滞骶神经传导功能。术后6-8小时可能出现暂时性尿潴留，通过按摩膀胱底部的穴位刺激，必要时进行间歇性导尿，通常24-48小时逐渐恢复。

产后每日饮水量应保持在2000ml左右，避免饮用咖啡因饮料。早期下床活动促进肠蠕动和膀胱功能恢复，如出现超过8小时无法自主排尿、发热或血尿需立即就医。可食用冬瓜、薏仁等利尿食物，会阴护理需遵循从前向后的清洁原则。