小腿静脉曲张可通过压力治疗、药物缓解、硬化剂注射、射频消融、静脉剥脱手术等方式治疗。小腿静脉曲张通常由久站久坐、妊娠肥胖、静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓、遗传因素等原因引起。
1、压力治疗：
医用弹力袜是基础干预手段，通过梯度压力促进血液回流。日常避免长时间站立，每隔1小时活动踝关节或抬高下肢15分钟。睡眠时垫高腿部10-15厘米，骑行、游泳等低冲击运动有助于改善循环。
2、药物缓解：
地奥司明、羟苯磺酸钙、七叶皂苷钠等药物可增强静脉张力。这类药物通过减少毛细血管通透性缓解腿部肿胀，需配合压力治疗使用。药物对已形成的静脉团块效果有限，适用于早期症状控制。
3、硬化剂注射：
聚桂醇注射液通过化学闭合细小曲张静脉，适用于3-4毫米的蜘蛛状静脉。治疗需多次进行，术后需持续穿戴弹力袜4周。可能出现色素沉着、局部硬结等暂时性反应，严重过敏体质者慎用。
4、射频消融：
导管射频热能闭合大隐静脉主干，创伤小于传统手术。术后6小时即可下床，2天内避免剧烈运动。该技术对静脉瓣膜反流有效率超过90%，但需排除深静脉血栓等禁忌症。
5、静脉剥脱手术：
针对广泛性曲张合并皮肤病变者，采用点式抽剥或TRIVEX旋切系统。手术需腰麻或全麻，术后弹力绷带加压包扎72小时。复发率约5-10%，需长期穿戴二级压力弹力袜预防。
每日摄入500克深色蔬菜补充维生素C和芦丁，限制高盐饮食防止水肿加重。快走、瑜伽等运动需穿戴专业运动弹力袜，避免负重深蹲等增加腹压的动作。定期血管超声复查，出现皮肤溃疡、血栓性静脉炎需立即就医。
