色素减退斑可分为炎症后色素减退、白癜风、白色糠疹、花斑癣、贫血痣等类型。
1、炎症后色素减退:
皮肤炎症消退后遗留的暂时性色素减退斑块,常见于湿疹、皮炎或外伤愈合后。局部黑色素细胞功能暂时受抑制,表现为边界不清的浅色斑片,通常无需特殊治疗,数月后可自行恢复。
功能主治:用于手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣及皮肤念珠菌病。
用法用量:局部外用,取本品适量涂于患处,每日1~2次。用药后虽可很快见效,但为减少复发,体癣﹑股癣﹑花斑癣以及皮肤念珠菌病,应连续治疗2~4周;手足癣连续使用4~6周。
2、白癜风:
自身免疫性疾病导致黑色素细胞破坏,形成边界清晰的瓷白色斑片。可能与遗传、精神因素、甲状腺疾病有关,常伴随毛发变白。治疗可采用308nm准分子光、他克莫司软膏、口服泼尼松等。
3、白色糠疹:
儿童面部常见的圆形色素减退斑,表面有细碎鳞屑。病因与日晒、皮肤干燥或马拉色菌感染相关,多数可自愈,严重时使用酮康唑乳膏或保湿霜改善。
4、花斑癣:
马拉色菌感染引起的色素异常,表现为胸背部多发小片状白斑。真菌镜检阳性,抗真菌治疗选用联苯苄唑乳膏、二硫化硒洗剂,易复发需长期护理。
5、贫血痣:
先天性局部血管异常导致的苍白色斑,摩擦后周围皮肤发红而白斑不变。病理检查无黑色素缺失,一般无需治疗,激光或遮盖霜可改善外观。
日常需注意防晒避免加重色素异常,均衡摄入富含铜、锌的海鲜坚果,维生素C和E可辅助改善肤色。白癜风患者建议进行心理疏导,贫血痣患者应避免局部刺激,花斑癣治愈后需定期使用抗真菌沐浴露预防复发。