焦虑症和抑郁症在临床表现、发病机制及干预方式上存在显著差异，两者可能由遗传因素、神经递质失衡、应激事件、慢性疾病、人格特征等因素引起。
1、情绪表现：
焦虑症以过度担忧和恐惧为核心症状，患者常出现对未来不确定事件的持续性紧张；抑郁症则表现为持久性情绪低落，兴趣减退或快感缺失。焦虑症患者可能伴随心悸、出汗等自主神经症状，抑郁症患者更易出现自责、无价值感等认知症状。
2、生理反应：
焦虑症多伴有交感神经亢进表现，如肌肉紧张、呼吸急促、胃肠功能紊乱；抑郁症常见食欲改变、睡眠障碍、精力下降等躯体症状。两者均可出现注意力障碍，但焦虑症患者多因过度警觉导致，抑郁症患者常与思维迟缓相关。
3、发病机制：
焦虑症与γ-氨基丁酸系统功能异常相关，杏仁核过度激活是典型特征；抑郁症主要涉及5-羟色胺、去甲肾上腺素等单胺类神经递质失调。脑影像学显示焦虑症患者前额叶皮层调控功能减弱，抑郁症患者海马体积缩小更显著。
4、干预措施：
焦虑症首选认知行为疗法配合放松训练，药物常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀、苯二氮䓬类药物如阿普唑仑；抑郁症需结合心理治疗与抗抑郁药，常用舍曲林、文拉法辛等，严重病例可考虑经颅磁刺激治疗。
5、病程转归：
焦虑症症状多呈发作性，环境因素改善后预后较好；抑郁症具有较高复发风险，需长期维持治疗。两者共病率可达60%，共病患者需同时针对两种障碍制定综合治疗方案。
日常管理需区别对待：焦虑症患者适合进行渐进式肌肉放松、正念冥想等减压训练，推荐有氧运动每周3-5次；抑郁症患者应建立规律作息，增加日光照射时间，饮食注意补充ω-3脂肪酸。症状持续加重或出现自杀意念时需立即就医，精神科医生会根据汉密尔顿焦虑量表、抑郁自评量表等工具进行鉴别诊断。
