慢性荨麻疹可能由过敏原刺激、自身免疫异常、感染因素、物理刺激、精神压力等原因引起。

食物过敏如海鲜、坚果、鸡蛋等，或接触花粉、尘螨、动物皮屑等环境过敏原，可能诱发肥大细胞释放组胺，导致皮肤血管扩张和瘙痒性风团。建议通过过敏原检测明确诱因，避免接触已知过敏物质。

部分患者体内存在抗IgE受体或抗FcεRI抗体，导致免疫系统错误攻击自身组织。可能与甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等自身免疫病相关，表现为反复发作的红色风团伴剧烈瘙痒。需进行甲状腺功能等免疫相关检查。

慢性细菌感染如幽门螺杆菌、鼻窦炎，或病毒感染如乙肝、EB病毒可能持续激活免疫反应。伴随症状包括低热、乏力等感染征象，需通过血常规、病原学检测排查潜在感染灶。

寒冷、日光、压力等物理因素可直接刺激皮肤肥大细胞脱颗粒。表现为特定诱因下出现的划痕样风团，避免极端温度环境、减少衣物摩擦有助于缓解症状。

长期焦虑、睡眠不足可能通过神经内分泌途径影响肥大细胞稳定性。情绪波动常伴随荨麻疹加重，保持规律作息、进行冥想等减压活动可减少发作频率。

慢性荨麻疹患者需注意记录发作诱因，饮食上避免酒精、辛辣食物及已知致敏原，选择燕麦粥、冬瓜等清淡食材；日常穿着宽松棉质衣物，适度进行瑜伽、散步等低强度运动；皮肤护理建议使用无香料保湿霜，避免热水烫洗。症状持续6周以上或伴随呼吸困难需及时就医。