混合痔手术后同房时间需根据伤口愈合情况决定，通常建议术后2-4周恢复性生活。过早同房可能导致伤口撕裂、出血或感染。

混合痔手术创面愈合需要7-10天，黏膜完全修复需3-4周。术后1周内应绝对卧床休息，避免肛门区域受压。术后2周内禁止任何可能增加腹压的活动，包括提重物、剧烈运动及性生活。

年轻患者或采用微创手术者恢复较快，传统外剥内扎术需更长时间。存在糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病者，愈合速度会延缓2-3周。建议通过术后复查确认创面愈合程度。

肛门神经分布密集，术后3周内可能残留刺痛或牵拉痛。同房时盆底肌收缩可能诱发痉挛性疼痛。使用利多卡因软膏局部麻醉可缓解不适，但需在医生指导下进行。

术后2周内创面存在细菌定植风险。同房前应确保无渗液、无红肿热痛症状。建议使用安全套降低交叉感染概率，事后用生理盐水清洗会阴部。

首次恢复同房需选择侧卧位减轻肛门压力，避免肛交等特殊方式。过程中出现出血、剧烈疼痛应立即停止，并复查排除吻合口开裂可能。

术后饮食应保持高纤维摄入，推荐每日进食燕麦、火龙果、奇亚籽等食材，配合2000ml以上饮水量。康复期可进行凯格尔运动强化盆底肌，每日3组每组15次。保持肛门清洁需使用智能马桶冲洗，或遵医嘱采用高锰酸钾坐浴。术后1个月需复查肛门镜确认愈合情况，期间出现发热、持续出血等需急诊处理。建议准备痔疮垫减轻久坐压力，避免骑行等压迫会阴部的运动。