治肚子胀便秘的药物

肚子胀便秘可通过乳果糖、莫沙必利、双歧杆菌三联活菌等药物治疗，通常由饮食结构不合理、肠道菌群失衡、胃肠动力不足、肠易激综合征、甲状腺功能减退等原因引起。

利动 乳果糖口服溶液

北京韩美药品有限公司

功能主治：用于治疗慢性功能性便秘。

用法用量：口服，成人起始剂量每日30毫升，维持剂量每日10-25毫升。治疗几天后，可根据患者情况酌情减剂量。本品宜在早餐时一次服用。根据乳果糖的作用机制，一至两天可取得临床效果。

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1、饮食调整：

高纤维饮食如燕麦、火龙果、西梅能促进肠道蠕动，每日饮水量需达1500-2000ml，避免精加工食品和产气类食物。短期便秘可尝试短期服用乳果糖口服溶液，该药物通过渗透作用软化粪便。

2、益生菌调节：

肠道菌群紊乱会导致产气杆菌过度繁殖，表现为腹胀伴排便困难。双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌二联活菌等微生态制剂可竞争性抑制致病菌，需连续服用2-4周。与抗生素间隔2小时服用能保证菌群定植效果。

3、促动力药物：

莫沙必利、伊托必利等5-HT4受体激动剂能增强胃肠蠕动节律，适用于胃排空延迟型腹胀。服药期间可能出现轻度腹痛，与胆碱酯酶抑制剂联用需警惕心律失常风险。

4、肠易激管理：

便秘型肠易激综合征可能与内脏高敏感性和脑肠轴失调有关，通常表现为排便后腹胀缓解、粪便呈羊粪状。除使用聚乙二醇4000外，认知行为疗法可改善症状感知阈值。

5、内分泌干预：

甲状腺功能减退患者因代谢率下降易出现顽固性便秘，需检测TSH水平。在补充左甲状腺素钠的同时，短期联用比沙可啶栓剂能刺激肠神经丛活性。

建议每日进行30分钟快走或腹部按摩，顺时针方向按压脐周可促进结肠蠕动。长期便秘合并体重下降、便血需结肠镜检查排除器质性疾病。酸奶、纳豆等发酵食品含天然益生菌，可作为膳食补充。