眼底病变可能导致失明，具体风险与病变类型及进展程度相关。视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑变性、青光眼、视网膜血管阻塞等严重病变未及时干预可能造成永久性视力损伤。

视网膜脱离属于急症，可能与高度近视、眼外伤等因素有关，通常表现为闪光感、视野缺损等症状。早期可通过激光封堵或玻璃体切割手术修复，延误治疗可能导致不可逆失明。

长期血糖控制不佳会损伤视网膜微血管，可能出现微动脉瘤、出血渗出等症状。需通过视网膜激光光凝、抗VEGF药物雷珠单抗、阿柏西普、康柏西普治疗，晚期需行玻璃体切除术。

干性黄斑变性进展缓慢，湿性型可能短期内急剧恶化，表现为视物变形、中心暗点。湿性型需注射雷珠单抗等抗VEGF药物，配合叶黄素补充及低视力辅助器具使用。

眼压升高压迫视神经，可能与房角结构异常、家族遗传有关，典型症状为视野缩窄。需长期使用前列腺素类药物拉坦前列素、β受体阻滞剂噻吗洛尔，严重者需行小梁切除术。

动脉阻塞4小时内可能致盲，静脉阻塞伴随黄斑水肿时影响视力。需紧急降眼压、溶栓治疗，静脉阻塞可应用地塞米松玻璃体内植入剂或抗VEGF药物。

日常需控制血压血糖、戒烟、佩戴防紫外线眼镜，每周进行有氧运动如游泳或快走，饮食增加深海鱼、蓝莓等富含抗氧化物质的食物。出现突发视力下降、视野缺损等症状需立即至眼科急诊就诊，定期眼底检查可早期发现80%以上的致盲性病变。