湿疹可能与皮肤屏障受损、免疫异常、遗传因素、环境刺激、微生物感染等原因引起,湿疹可通过保湿修复、抗炎治疗、避免诱因、调节免疫、局部用药等方式治疗。
功能主治:本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者的治疗,可作为短期或间歇性长期治疗。0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
用法用量:成人0.03%和0.1%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品,轻轻擦匀,并完全覆盖,一天两次。儿童:0.03%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层0.03%浓度的本品,轻轻擦匀,并完全覆盖,一天两次。本品应采用能控制特应性皮炎症状和体征的最小量。当特应性皮炎的症状和体征消失时应停止使用。本品不应采用封包敷料外用。
1、屏障受损:
皮肤角质层结构异常导致水分流失加速,外界刺激物易侵入真皮层。日常需使用含神经酰胺的保湿霜,避免过度清洁,洗澡水温控制在37℃以下。
2、免疫异常:
Th2细胞过度活化引发IL-4、IL-13等细胞因子分泌增多,可能与特应性体质有关。表现为皮肤红斑、渗出,可口服氯雷他定,外涂他克莫司软膏。
3、遗传因素:
FLG基因突变导致丝聚蛋白合成减少,约50%中重度湿疹患者存在该基因缺陷。这类人群需加强环境控制,避免接触尘螨、花粉等常见过敏原。
4、环境刺激:
汗液滞留、化学洗涤剂、羊毛织物摩擦等物理刺激可诱发炎症反应。建议选择纯棉衣物,使用pH5.5弱酸性沐浴露,出汗后及时擦干。
5、微生物感染:
金黄色葡萄球菌定植可加重皮肤炎症,伴随脓疱、结痂。治疗需联合莫匹罗星软膏,严重时口服多西环素,同时补充皮肤益生菌。
湿疹患者需长期坚持低敏饮食,避免摄入海鲜、坚果等高致敏食物,每日补充维生素D400IU。选择游泳、瑜伽等低强度运动,运动后立即涂抹保湿剂。贴身衣物需60℃以上高温洗涤,居住环境湿度建议维持在50%-60%。症状持续加重或出现全身性反应时需及时就诊皮肤科。