胃病可通过奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物治疗,通常由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、胃黏膜损伤、饮食刺激、精神压力等因素引起。
功能主治:抗胆碱药,解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌。用于胃及十二指肠溃疡,胃肠道、肾、胆绞痛等。
用法用量:成人口服:一次1片,疼痛时服。必要时4小时后可重复1次。
1、抑酸药物:
奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌,适用于胃溃疡、反流性食管炎等酸相关性疾病。这类药物通过阻断胃壁细胞H+-K+-ATP酶发挥作用,需空腹服用以增强药效。长期使用需警惕低镁血症、骨质疏松等潜在风险。
2、胃黏膜保护剂:
铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物可在胃黏膜形成保护层,中和胃酸的同时促进黏膜修复。其中铝碳酸镁兼具吸附胆汁酸功能,适合胆汁反流性胃炎患者。用药期间可能出现便秘或腹泻等消化道反应。
3、促胃肠动力药:
莫沙必利、多潘立酮、伊托必利通过增强胃窦收缩力加速排空,改善功能性消化不良引起的腹胀。这类药物需餐前15-30分钟服用,避免与抗胆碱药同用。心律失常患者慎用多潘立酮。
4、抗菌治疗方案:
幽门螺杆菌阳性患者需采用含铋剂四联疗法,如枸橼酸铋钾+奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素。治疗失败者可替换为呋喃唑酮或四环素。疗程通常持续10-14天,根除率可达90%。治疗期间可能出现口苦、腹泻等不良反应。
5、解痉止痛药物:
山莨菪碱、颠茄片等抗胆碱药能缓解胃痉挛性疼痛,但可能引起口干、视物模糊等副作用。前列腺增生、青光眼患者禁用。短期使用需配合病因治疗,避免掩盖病情。
胃病患者日常需保持规律饮食,选择小米粥、山药、南瓜等易消化食物,避免辛辣刺激及酒精摄入。适度进行散步、八段锦等低强度运动有助于胃肠蠕动。合并焦虑症状时可尝试腹式呼吸训练,每周监测体重变化及大便性状,出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。