耳垂硬疙瘩可通过热敷按摩、局部消毒、外用药物、穿刺引流、手术切除等方式治疗。耳垂硬疙瘩通常由皮脂腺囊肿、毛囊炎、外伤增生、表皮样囊肿、脂肪瘤等原因引起。
1、热敷按摩:
生理性硬块可能因局部循环不畅导致,每日用40℃热毛巾敷10分钟并轻柔按摩,促进皮脂排出。适合无明显红肿的微小硬结,连续护理3-5天未缓解需就医。
2、局部消毒:
毛囊感染引起的硬疙瘩需用碘伏每日消毒2次,避免挤压。伴随瘙痒时可涂抹莫匹罗星软膏,化脓性病灶需配合夫西地酸乳膏控制金黄色葡萄球菌感染。
3、外用药物:
表皮样囊肿合并炎症时,可局部使用复方多粘菌素B软膏联合口服头孢呋辛。直径小于1cm的囊肿经克林霉素磷酸酯凝胶外涂可能消退,用药期间忌辛辣饮食。
4、穿刺引流:
化脓性囊肿需在无菌条件下穿刺排脓,术后放置引流条。可能与痤疮丙酸杆菌感染有关,表现为剧烈跳痛伴黄色分泌物,需每日更换敷料至创面愈合。
5、手术切除:
持续增大的脂肪瘤或复发性囊肿需行门诊外科手术,采用梭形切口完整剥离包膜。术后病理检查可鉴别是否伴发钙化上皮瘤,拆线前避免耳部沾水。
日常保持耳部清洁干燥,避免佩戴过紧耳饰。饮食减少高糖高脂摄入,适当补充维生素A增强皮肤屏障。出现硬疙瘩增大、破溃渗液或伴随发热时,需及时至耳鼻喉科就诊排查基底细胞癌等病变。