牙龈萎缩可通过牙周基础治疗、局部药物应用、全身用药等方式改善。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、激素水平变化、遗传因素等原因引起。
1、牙周基础治疗:
龈上洁治和龈下刮治是核心治疗手段,通过超声波器械清除牙结石和菌斑。对于深牙周袋可配合根面平整术,必要时采用引导性组织再生术。治疗后需每3-6个月进行牙周维护。
2、局部药物应用:
米诺环素软膏、氯己定含漱液、碘甘油等局部制剂可控制炎症。药物缓释纤维如四环素纤维可置入牙周袋,含0.12%氯己定的凝胶能抑制菌斑再生。使用时应避开过敏成分。
3、全身用药:
多西环素、甲硝唑、阿莫西林等系统抗生素适用于活动期牙周炎。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,维生素C补充有助于胶原合成。用药需遵医嘱,避免长期使用抗生素。
4、刷牙方式矫正:
改用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免横向用力。电动牙刷选择声波震动型,牙膏建议含硝酸钾或氟化亚锡。牙缝清洁需使用牙线而非牙签,冲牙器辅助清理龈沟。
5、咬合调整:
正畸治疗改善牙齿排列,调磨创伤性咬合点。夜磨牙患者需佩戴咬合垫,缺失牙应及时修复。对于重度萎缩伴松动牙,可能需夹板固定或植骨手术。
日常摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花等食物,避免过硬或过烫饮食。每天叩齿锻炼可增强牙周组织,配合指腹按摩牙龈促进血液循环。吸烟者需戒烟,糖尿病患者应严格控制血糖。定期口腔检查能早期发现牙龈异常,已发生萎缩者需使用抗敏感牙膏缓解牙根暴露症状。