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鼻饲病人在家如何护理

2025-04-28

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内痔脱出无法回纳需及时处理,可通过温水坐浴、手法复位、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。内痔脱出通常由长期便秘、妊娠腹压增高、静脉曲张、肛垫下移、括约肌松弛等原因引起。

每日2-3次温水坐浴可缓解肛门括约肌痉挛,水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。水中可加入高锰酸钾稀释液或中药苦参汤,促进局部血液循环,减轻水肿疼痛症状。坐浴后需保持肛周干燥。

清洁双手后涂抹凡士林,取侧卧位轻柔推回脱出痔核。复位时用纱布按压肛周,配合提肛动作帮助痔核还纳。复位失败或疼痛剧烈需立即停止,长期脱出易导致黏膜糜烂出血。

地奥司明片可改善静脉张力,痔疮栓含利多卡因缓解疼痛,马应龙麝香痔疮膏减轻炎症。口服槐角丸配合局部用药效果更佳。药物治疗期间需避免久坐久站,控制排便时间在5分钟内。

5%苯酚植物油或奎宁尿素注射液注射至痔核基底部,使血管纤维化萎缩。适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔,需专业医师操作。术后可能出现短暂肛门坠胀感,2周内避免剧烈运动。

用橡胶圈套扎痔核根部阻断血供,7-10日后痔核坏死脱落。微创治疗适合单发痔疮,术后需观察是否出现继发出血。多次脱出者可能需行痔上黏膜环切术。

日常增加膳食纤维摄入如燕麦、火龙果、芹菜,每日饮水量2000ml以上。避免搬运重物及长时间如厕,便后使用湿厕纸清洁。凯格尔运动增强盆底肌力量,症状持续3天不缓解或出血量大于硬币需肛肠科就诊。未及时处理的嵌顿痔可能引发感染坏死,肛门功能受损风险增加40%。

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