生理期前小腹隐隐作痛想上厕所有可能是子宫收缩、遗传因素、精神因素、阴道炎、子宫内膜异位症等，可以通过日常调理、饮食调理、药物治疗的方式进行改善。具体分析如下：

1、子宫收缩：女性来月经之前会出现子宫逐渐收缩的状况，也会伴随着腹部疼痛和想上厕所，属于正常生理表现，不用做特殊治疗。

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功能主治：可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如:痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。

用法用量：1.痛经：从月经周期的第5至25天，每日2次，每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计...

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2、遗传因素：受到父母和家族的遗传基因，有经前期综合征也会伴随着小腹疼痛的表现，建议多喝温水，保持心情放松。

3、精神因素：女性长期处于精神紧张和压力大的状态下，会引起生理期前腹部疼痛和上厕所的状况，可通过调整心情、心理疏导来进行改善。

4、阴道炎：属于女性妇科疾病，生理期前会有疼痛的症状，建议遵医嘱服用头孢克肟颗粒、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物。

5、子宫内膜异位症：该疾病会伴随着月经期间、月经之前腹部疼痛的症状，严重者会不断想上厕所，可以遵医嘱使用炔诺酮片、地屈孕酮片等药物治疗。

建议患者生理期前清淡饮食，少吃辛辣、刺激性食物，以免加重身体不适，如症状未见好转，建议积极就医，以免延误病情。