孕期腹部发紧可能由生理性宫缩、假性宫缩、先兆早产等原因引起，可通过调整姿势、补充水分、医疗干预等方式缓解。
生理性宫缩是妊娠期正常现象，孕中晚期子宫肌肉会不定期收缩以促进血液循环。这种收缩通常无规律、强度弱且不伴随疼痛，持续时间约30秒至1分钟。保持左侧卧位休息可有效缓解，避免长时间站立或行走。
假性宫缩多发生在孕28周后，由子宫肌肉敏感性增高导致。可能因脱水、膀胱充盈或胎儿活动触发，表现为腹部突发紧绷感，每日发生10次以内属正常范围。立即饮用300毫升温水，排空膀胱后采取半卧位休息，多数情况下1小时内自行缓解。
先兆早产需引起警惕，表现为每小时4次以上的规律性宫缩，可能伴随下腹坠痛、腰酸或阴道分泌物异常。这种情况与宫颈机能不全、绒毛膜羊膜炎等病理因素相关。建议立即记录宫缩频率，避免任何体力活动，尽快进行胎心监护和宫颈长度测量。
子宫过度敏感体质孕妇更易出现频繁腹部发紧，这类人群需严格控制咖啡因摄入，每日饮水量保持在2000毫升以上。若调整生活方式后仍每日发作超过15次，需排除妊娠高血压或子宫肌瘤等并发症。
出现持续1小时不缓解的腹部紧绷，或伴有阴道出血、破水等症状时，应立即急诊处理。产科医生可能根据孕周情况使用宫缩抑制剂，如阿托西班或硝苯地平，同时进行胎儿纤维连接蛋白检测评估早产风险。
