肛门湿疹通常由皮肤科或肛肠科负责诊疗。皮肤科医生擅长处理各类皮肤炎症性疾病，肛肠科医生则更熟悉肛门区域的特异性病变。多数轻度肛门湿疹可通过皮肤科门诊解决，若伴随肛周脓肿、痔疮等并发症时需转诊至肛肠科。
肛门湿疹的诊疗路径主要分为三个阶段。急性期表现为肛门周围皮肤潮红、密集丘疹或水疱，伴有剧烈瘙痒；亚急性期可能出现糜烂、渗液和结痂；慢性期则以皮肤增厚、苔藓样变和色素沉着为特征。医生会根据病程阶段选择相应治疗方案。
皮肤科常用治疗手段包括外用糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏，严重时可短期使用口服抗组胺药物如氯雷他定。肛肠科可能联合使用痔疮栓剂或抗菌药膏，合并真菌感染时需加用酮康唑等抗真菌药物。两种科室都会建议患者保持肛周清洁干燥，避免搔抓。
当出现以下情况建议优先就诊肛肠科：伴随肛门疼痛、便血、肛周肿块；既往有痔疮、肛瘘病史；或经皮肤科治疗2周无改善。肛肠科可通过肛门镜排除直肠脱垂、肛窦炎等器质性疾病。夜间瘙痒严重影响睡眠时，两科室均可能建议进行过敏原检测。
日常护理应注意选择纯棉内衣，排便后使用温水清洁代替卫生纸擦拭，避免食用辛辣刺激食物。游泳后及时更换泳衣，健身房共用器械需铺垫毛巾。症状持续超过1个月或反复发作时，建议两科室联合会诊排除特异性皮炎等全身性疾病。
