无论是今年发布的第二批国家重点监测合理药物目录,还是省市发布的重点监测目录,胃药物“奥美拉唑”都在其中。奥美拉唑是胃溃疡的质子泵抑酸剂。临床消化科医生说,这种药物在临床上确实存在被滥用。
根据米内网的数据,奥美拉唑钠在2022年H1质子泵抑制剂销量前10名中排名第一,上半年销量超过10亿元。
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
根据国家消化系统疾病临床医学研究中心发布的《消化性溃疡病标准诊断与治疗25条》,质子泵抑酸剂是缓解消化性溃疡症状、愈合溃疡的主要措施(PPI)是药物的首选。
河南省人民医院消化内科副主任医师丁辉说:“奥美拉唑临床应用广泛,主要有三种应用场景,首先可用于胃酸相关食管炎、胃粘膜侵蚀、胃十二指肠溃疡、上消化道出血等,其次是上述腹痛消化不良症状经验治疗,也用于脑出血、神经手术预防应激性溃疡,无论哪种适应症,临床应用广泛,价格低廉,药物用量大。”
丁辉介绍,“目前,之所以将其纳入重点监测合理用药目录,主要是因为用量过大,滥用。虽然药物副作用不大,但使用过多也会导致副作用数量增加,医疗费用增加,因此需要重点监测。”