服用紧急避孕药后一个月来两次月经，多数情况下是药物引起的撤退性出血，属于正常现象；少数情况下可能与内分泌失调、妊娠相关出血或妇科疾病有关，需要警惕。
紧急避孕药含有高剂量孕激素，服用后会改变子宫内膜稳定性，一般在服药后3至7天出现撤退性出血，类似一次月经，如果此时恰逢原有月经周期，就可能导致一个月内出现两次阴道流血。这种出血通常量少、颜色偏暗、持续时间较短，身体没有明显腹痛或其他不适，一般不需特殊处理，下一个周期会自然恢复。服用紧急避孕药后可能出现月经紊乱，通常在两到三个周期内逐渐规律。
如果第二次出血量和平时月经量相当甚至更多、出血时间超过七天、伴有剧烈腹痛或血块、或出血发生在服药后两周以上，则要考虑异常情况。可能是药物导致的内分泌失调较为严重，也可能是早孕引起的先兆流产或宫外孕出血，或是子宫肌瘤、宫颈息肉、盆腔炎等器质性病变的表现。这种情况建议及时就医，进行妇科超声、血HCG等检查，排除妊娠相关问题和器质性疾病。医生可能根据病因给予止血药如氨甲环酸片、调整内分泌的药物如地屈孕酮片或短效口服避孕药等治疗方案，但需在明确诊断后遵医嘱使用。
平时应注意记录月经周期和出血情况，紧急避孕药不可作为常规避孕方式，一年内使用不超过三次。日常保持规律作息、避免精神压力过大，饮食上适量补充富含铁的食物如红肉、菠菜等，预防贫血。如果出血异常或伴有明显不适，及时到妇科就诊，不要自行用药。
