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草酸艾司西酞普兰片适合儿童使用吗

2026-01-03

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草酸艾司西酞普兰片一般不推荐儿童使用,若存在明确适应症需严格遵医嘱评估后使用。

功能主治:治疗抑郁症。治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。

用法用量:1.用法:口服,可以与食物同服。2.用量:抑郁症:每日1次。常用剂量为每日10mg,根据患者的个体反应,每日最大剂量可以增加至20mg。通常2-4周即可获得抗抑郁疗效。症状缓解后,应持续治疗至少6个月以巩固疗效。伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍:每日1次。建议起始剂量为每日5mg,持续一周后增加至每日10mg。根据患者的个体反应,剂量还可以继续增加至最大剂量每日20mg。治疗约3个月可取得最佳疗效。疗程一般持续数月。老年患者(>65岁):推荐以上述常规起始剂量的半量(5mg)开始治疗,每日最大剂量不应超过10mg。儿童和青少年(<18岁):本品不适用于儿童和18岁以下的青少年。肾功能降低者:轻中度肾功能降低者不需要调整剂量,严重肾功能降低的患者(CLCR<30ml/分钟)慎用。肝脏功能降低者 :建议起始剂量每日5mg,持续治疗2周。根据患者的个体反应,剂量可以增加至每日10mg。建议对肝功能严重降低的患者需注意并进行特别谨慎的增加剂量。细胞色素P450 2C19(CYP2C19)慢代谢者:对于已知是CYP2C19慢代谢的患者,建议起始剂量每日5mg,持续治疗2周,根据患者的个体反应,可将剂量增加至每日10mg。停药:应避免突然停药。需要停止本品治疗时,应该在1周至2周内逐渐减少剂量,以避免出现停药症状。每日20mg以上剂量的安全性还未得到证实。

草酸艾司西酞普兰片是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,主要用于治疗成人抑郁症和焦虑障碍。儿童中枢神经系统发育尚未成熟,对该类药物的代谢和耐受性与成人存在差异。目前临床研究数据有限,部分儿童使用后可能出现情绪波动、失眠或食欲改变等不良反应,需谨慎权衡风险与获益。

少数情况下,对于12岁以上青少年重度抑郁症患者,医生可能根据病情严重程度及个体情况考虑使用,但需密切监测不良反应,如自杀倾向或行为异常。用药期间需定期复诊,配合心理治疗等综合干预措施。

儿童情绪或行为问题应优先考虑心理疏导、家庭干预等非药物治疗。若需用药,应在专科医生指导下选择适应症明确的药物,并严格遵循剂量调整。家长需关注儿童用药后的情绪变化,避免自行增减药量。日常保持规律作息和适度运动,有助于改善心理健康状态。

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