盐酸左氧氟沙星胶囊主要通过肝肾代谢，代谢产物经尿液排出体外。
盐酸左氧氟沙星胶囊属于喹诺酮类抗菌药物，口服后吸收迅速且完全，生物利用度较高。药物进入体内后，主要在肝脏通过氧化和葡萄糖醛酸结合等途径代谢，代谢产物抗菌活性较弱。原形药物及其代谢产物约87%通过肾脏随尿液排泄，少量通过胆汁从粪便排出。肾功能不全患者可能因排泄减慢导致药物蓄积，需遵医嘱调整剂量。
特殊人群需注意代谢差异。老年患者因肝肾功能生理性减退，药物清除率可能下降。肝功能轻度受损者通常无须调整剂量，但严重肝病患者需谨慎使用。妊娠期妇女禁用该药，因可通过胎盘屏障影响胎儿软骨发育。哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养，避免药物经乳汁分泌。
使用盐酸左氧氟沙星胶囊期间应保持充足水分摄入，每日饮水量建议超过1500毫升，有助于促进药物排泄。避免与含铝、镁、钙的制剂同服，间隔至少2小时为宜。用药后避免阳光直射，注意观察是否出现肌腱炎、周围神经病变等不良反应。所有用药方案均需严格遵循医师指导，不可自行调整剂量或疗程。
