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磷霉素钙片产生的药代动力学怎么样?

2025-12-30

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磷霉素钙片的药代动力学特点主要包括口服吸收快、生物利用度较高、广泛分布于组织和体液中、主要以原型经肾脏排泄等。建议遵医嘱使用该药物。

1、吸收特点

磷霉素钙片口服后在胃肠道吸收迅速,空腹状态下约2小时可达血药浓度峰值。食物可能延缓药物吸收速度但不影响总吸收量。该药物在肠道主要通过主动转运机制吸收,生物利用度约为30%至40%,属于中等吸收程度抗生素。

2、分布特征

磷霉素钙在体内分布广泛,可穿透多数组织和体液屏障。药物蛋白结合率较低,约为10%以下,这使得游离药物浓度较高。该药物能较好渗透进入前列腺、骨组织、脑脊液等特殊部位,在炎症存在时组织浓度可达到有效治疗水平。

3、代谢过程

磷霉素钙在体内基本不发生代谢转化,主要以药物原型存在。少量药物可能通过非酶水解途径分解,但不会产生具有药理活性的代谢产物。这种特性降低了药物相互作用风险,使其适合与其他抗生素联用。

4、排泄途径

该药物主要经肾小球滤过排泄,约90%给药量以原型从尿中排出。肾功能正常者消除半衰期约为3小时,尿中药物浓度较高,这对治疗尿路感染有利。肾功能减退时排泄明显延缓,需要调整给药方案。

5、特殊人群

儿童对磷霉素钙的吸收和排泄与成人相似,可按体重调整剂量。老年患者因肾功能减退可能需要减量。妊娠期妇女用药需谨慎评估,虽然动物实验未显示致畸性,但缺乏充分人类数据。哺乳期用药可能使婴儿通过乳汁接触药物。

使用磷霉素钙片期间应保持充足水分摄入,避免高盐饮食影响药物吸收。用药期间不饮酒,可能增加胃肠道不良反应风险。建议定期监测肾功能指标,特别是长期用药或合并使用肾毒性药物时。若出现严重腹泻等不良反应应及时就医,避免自行调整用药方案。

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