非布司他片可能对肝脏产生一定影响，但具体表现因人而异，需遵医嘱使用并定期监测肝功能。
1、肝功能异常
非布司他片在代谢过程中可能增加肝脏负担，部分患者用药后会出现转氨酶轻度升高。临床数据显示，这种异常通常为一过性，但若持续升高超过正常值上限3倍，需立即停药并就医。用药期间建议每3个月复查肝功能，尤其合并脂肪肝或慢性肝炎患者。
2、胆汁淤积风险
该药物可能干扰胆红素代谢，极少数患者会出现皮肤黄染、尿色加深等胆汁淤积症状。这种情况多见于长期大剂量服用者，或同时使用其他经肝胆代谢药物的患者。出现相关症状时应立即检测直接胆红素水平。
3、药物性肝损伤
个别患者可能发生特异性反应导致肝细胞损伤，表现为乏力、食欲骤降伴右上腹隐痛。这种反应与用药剂量无明确相关性，多发生在用药后2-8周内。确诊需排除病毒性肝炎等其他病因。
4、代谢酶影响
非布司他片通过肝脏CYP1A2酶代谢，可能影响华法林、茶碱等依赖该酶代谢的药物浓度。联合用药时需调整剂量，肝硬化患者应避免使用。
5、个体差异因素
酒精依赖者、老年患者及BMI超过30的人群肝脏敏感性更高。这类人群用药初期建议每2周监测肝功能，出现恶心呕吐等非特异性症状时需警惕肝毒性。
使用非布司他片期间应保持低嘌呤饮食，限制动物内脏和海鲜摄入，每日饮水不少于2000毫升。避免熬夜和剧烈运动减轻肝脏负担，如发现巩膜黄染或持续乏力应及时就诊。合并高血压或糖尿病患者需同步控制基础疾病，定期进行肝脏超声检查评估实质变化。
